Boucling

Interne en anatomo-pathologie: je réponds à vos questions

16 messages

Mise à jour: il y a 3 mois

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OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

M'ennuyant un peu en ce samedi soir pluvieux, je me propose pour répondre à vos questions sur ma spécialité médicale, assez méconnue: l'anatomo-pathologie (ou anatomie et cytologie pathologiques pour être exhaustif) https://image.noelshack.com/fichiers/2017/30/4/1501187858-risitassebestreup.png

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

https://image.noelshack.com/fichiers/2016/36/1473137273-up.png
Ne soyez pas timides

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

L'anatomo-pathologie c'est la spécialité dédiée à l'analyse des cellules et des tissus humains, surtout pathologiques: il peut s'agir de lire des biopsies, des pièces opératoires, des frottis, des lavages etc... On a une grosse emphase sur l'oncologie. Quand on trouve chez vous une boule bizarre, le premier réflexe est souvent d'en prendre un petit morceau par exemple: ça s'appelle une biopsie. Et bah cette biopsie, elle est envoyée chez les médecins pathologistes: on prépare le prélèvement pour en faire des blocs de paraffine, on les découpe, on colore et on lit au microscope

On joue un rôle clé dans la prise en charge: on va dire de quel type de lésion il s'agit (tumorale bénigne ou maligne, ou autre chose), la nature exacte si il s'agit d'un cancer (un même organe peut avoir des dizaines de types de cancers), on va dire quels marqueurs le lésion exprime pour que les oncologues puissent avoir une idée du pronostic et choisissent des thérapies ciblées agissant spécifiquement sur la tumeur qu'on observe etc...

C'est une belle spé mais personne ne nous connait: si le sujet vous intéresse, balancez vos questions

KR

krogue

il y a 3 mois

c'est vous les branlos de la médecine ?

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois


c'est vous les branlos de la médecine ?

Branlos dans le sens "qui ne fout pas grand chose" ou "bas de classement au concours de l'internat" ?

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

Si premier sens, la qualité de vie est plutôt bonne en anapath, bien plus que dans d'autres spé (notamment les chirs). On taffe moins je pense. On commence vers 8h30-9h et on termine vers 17h-18h selon les endroits quand on est dans le public. On n'a aucune garde à faire et il y a des astreintes le samedi pour assurer la réception et les examens urgents (extemporanés)

Si second sens alors non, ce n'est pas le fond de classement. Passé les 4000, on ne peut plus espérer faire un internat d'anapath

KR

krogue

il y a 3 mois

Branlos dans le sens "qui ne fout pas grand chose" ou "bas de classement au concours de l'internat" ?

La 1.
En fait c'est connu que l'anapath n'a pas de garde + pas de week end + finit à 16h.

Le classement moyen à l'internat est étrangement plutôt bon diront certains c'est sans savoir la rémunération d'un anapath rien n'arrive pas hasard hein

VK

VarKohLanta

il y a 3 mois

Ton prénom est il Arben ?

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

La 1.
En fait c'est connu que l'anapath n'a pas de garde + pas de week end + finit à 16h.

Le classement moyen à l'internat est étrangement plutôt bon diront certains c'est sans savoir la rémunération d'un anapath rien n'arrive pas hasard hein

Jusqu'à présent je n'ai eu écho que d'un seul anapath qui finissait à 16h (dans le privé, dans une structure assez spécifique). C'est plus du 17h-18h le plus souvent, parfois plus (quand trop de boulot à faire dans le public ou pour gagner plus de thunes dans le privé)

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois


Ton prénom est il Arben ?

Je ne connais pas d'Arben désolé kheyou https://image.noelshack.com/fichiers/2017/22/1496583962-risisingecigarette.png

KR

krogue

il y a 3 mois

Jusqu'à présent je n'ai eu écho que d'un seul anapath qui finissait à 16h (dans le privé, dans une structure assez spécifique). C'est plus du 17h-18h le plus souvent, parfois plus (quand trop de boulot à faire dans le public ou pour gagner plus de thunes dans le privé)

A l'hosto mon collègue anapath partait à 16h. Son co-interne à 16h30
C'était plutôt dans le privée qu'ils partaient tard.

D'ailleurs vous n'avez pas peur de l'accréditation ? On m'avait dit que ça arriverait bientôt

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

A l'hosto mon collègue anapath partait à 16h. Son co-interne à 16h30
C'était plutôt dans le privée qu'ils partaient tard.

D'ailleurs vous n'avez pas peur de l'accréditation ? On m'avait dit que ça arriverait bientôt

D'un côtéle co-interne a de la chance de sortir tôt mais de l'autre c'est pas en sortant à 16h30 tous les jours qu'il va bien se former. Sans mentir kheyou, aucun de mes co-internes finit aussi tôt (sauf si il demande expréssement à sortir plus tôt, ce qui est bien plus simple que dans une salle où tu as 20 lits et 3 entrées à venir) https://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.png

Pour le privé, c'est comme préfère l'anapath finalement. Si il veut charbonner il peut, si il veut sortir tôt il peut aussi. Il reçoit un pourcentage des actes qu'il côtes, donc pour peu qu'il soit efficace il peut largement sortir entre 17h et 18h et avoir de bons revenus

A titre personnel je n'ai pas peur de l'accréditation, mais je suis interne donc pas directement concerné. Le service où je suis actuellement est déjà accrédité COFRAC pour l'HES et les immunohistochimies, le précédent était en cours d'accréditation mais ça allait s'étaler sur plusieurs années. En fait le souci c'est que j'ai l'impression que les normes ont été établies en se basant sur les labo de biologie médicale, et il est bien plus simple de les respecter quand on taffe comme eux quasi exclusivement avec des machines que quand on a un côté manuel comme en anapath

Tu es en quoi toi ?

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

https://image.noelshack.com/fichiers/2016/36/1473137273-up.png

KR

krogue

il y a 3 mois

D'un côtéle co-interne a de la chance de sortir tôt mais de l'autre c'est pas en sortant à 16h30 tous les jours qu'il va bien se former. Sans mentir kheyou, aucun de mes co-internes finit aussi tôt (sauf si il demande expréssement à sortir plus tôt, ce qui est bien plus simple que dans une salle où tu as 20 lits et 3 entrées à venir) https://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.png

Pour le privé, c'est comme préfère l'anapath finalement. Si il veut charbonner il peut, si il veut sortir tôt il peut aussi. Il reçoit un pourcentage des actes qu'il côtes, donc pour peu qu'il soit efficace il peut largement sortir entre 17h et 18h et avoir de bons revenus

A titre personnel je n'ai pas peur de l'accréditation, mais je suis interne donc pas directement concerné. Le service où je suis actuellement est déjà accrédité COFRAC pour l'HES et les immunohistochimies, le précédent était en cours d'accréditation mais ça allait s'étaler sur plusieurs années. En fait le souci c'est que j'ai l'impression que les normes ont été établies en se basant sur les labo de biologie médicale, et il est bien plus simple de les respecter quand on taffe comme eux quasi exclusivement avec des machines que quand on a un côté manuel comme en anapath

Tu es en quoi toi ?

En réalité dis toi que les biologistes doivent accréditer chaque dosage de chaque "machine" pour reprendre les mêmes termes. Ce qui est en réalité bien plus lourd. En général les techniques manuelles des biologistes sont accréditables plus facilement.
Mais ce n'est que la partie émergée de l'iceberg la partie immergée est bien plus corriace: organisation interne, fonctionnement, procédure, réunions, qualiticiens, contrôle des lieux de stockage, contrôle de l'enregistrement des demandes, contrôle des fournisseurs, revues de direction et j'en passe... C'est tout le fonctionnement du service qui est impacté, le boulot à fournir est énorme.
Bonne chance khey

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

En réalité dis toi que les biologistes doivent accréditer chaque dosage de chaque "machine" pour reprendre les mêmes termes. Ce qui est en réalité bien plus lourd. En général les techniques manuelles des biologistes sont accréditables plus facilement.
Mais ce n'est que la partie émergée de l'iceberg la partie immergée est bien plus corriace: organisation interne, fonctionnement, procédure, réunions, qualiticiens, contrôle des lieux de stockage, contrôle de l'enregistrement des demandes, contrôle des fournisseurs, revues de direction et j'en passe... C'est tout le fonctionnement du service qui est impacté, le boulot à fournir est énorme.
Bonne chance khey

C'est sûr que la traçabilité des demandes c'est un enfer sans nom. Chez nous les feuilles de demande sont systématiquement numérotées mais aussi scannées pour garder trace et classées. Quant au côté revue de direction et gestion interne, ça peut donner des sueurs froides c'est sûr. Pas pour rien si le service où j'étais avant prévoir plusieurs années pour le passage. Pour les automates, ça dépasse mes compétences je dois avouer, donc je vais te faire confiance

Tu es un indépendant ?

KR

krogue

il y a 3 mois

C'est sûr que la traçabilité des demandes c'est un enfer sans nom. Chez nous les feuilles de demande sont systématiquement numérotées mais aussi scannées pour garder trace et classées. Quant au côté revue de direction et gestion interne, ça peut donner des sueurs froides c'est sûr. Pas pour rien si le service où j'étais avant prévoir plusieurs années pour le passage. Pour les automates, ça dépasse mes compétences je dois avouer, donc je vais te faire confiance

Tu es un indépendant ?

Je ne suis pas anapath mais je m'y connais chez Cofrac land
Askip les radios seront les prochains à y passer mais ils résistent comme jamais.
Je trouve que nos décideurs sont vraiment des hypocrites: ils disent qu'il faut accréditer les spécialités médico-techniques mais ils font exprès de commencer par celle qui est scindée entre med et pharma (bio) car plus facile à manipuler, puis ils s'attaquent à celle qui est uniquement med mais peu fournie en nombre (anapath) et enfin au gros poisson (radio) très médicalisée et très unie notamment avec des spés cliniques.

Bref battez vous contre cette bouse

OP
AD

AIP-DP

il y a 3 mois

Je ne suis pas anapath mais je m'y connais chez Cofrac land
Askip les radios seront les prochains à y passer mais ils résistent comme jamais.
Je trouve que nos décideurs sont vraiment des hypocrites: ils disent qu'il faut accréditer les spécialités médico-techniques mais ils font exprès de commencer par celle qui est scindée entre med et pharma (bio) car plus facile à manipuler, puis ils s'attaquent à celle qui est uniquement med mais peu fournie en nombre (anapath) et enfin au gros poisson (radio) très médicalisée et très unie notamment avec des spés cliniques.

Bref battez vous contre cette bouse

Les privés ont l'air de résister pour certains (les indépendants, pas ceux des grands groupes type Cerba et Biogroup, j'imagine qu'ils s'en foutent et sont déjà en partie rodés avec la bio justement) mais dans le public ils prévoient pour la plupart de se faire accréditer à l'APHP ou le sont déjà

Si tu as des détails ou des conseils qui te semblent pertinents à un interne, hésite pas à le faire ici ou en MP: je suis curieux https://image.noelshack.com/fichiers/2017/30/4/1501185683-jesusjournalbestreup.png