Boucling

Les mecs qui vont voir les médecins ou font des examens médicaux

65 messages

Mise à jour: il y a 8 mois

1
OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Vous constatez que la sécurité sociale rembourse de moins en moins des analyses ou des examens?

Par exemple, certaines analyses sanguines que je faisais qui étaient remboursées ne le sont plus maintenant, pour une échographie il y a un dépassement d'honoraires de 35 euros

Vous êtes bien remboursés ou vous avez des frais pas remboursés vous aussi?

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Je suis le seul ou pas?

Racontez moi votre expérience

NU

Nukatome

il y a 8 mois

Et?

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Et?

Je veux avoir des retours d'expériences de kheys

Je trouve ça dingue qu'on dérembourse les analyses et les soins de personnes souffrant de maladies chroniques mais qu'on paie pour une cérémonie d'ouverture olympique woke avec des trans à la tv

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

up

B7

bonjourcmoi77

il y a 8 mois

Reste à payer systématique. Après je peux pas comparer avec avant https://image.noelshack.com/fichiers/2022/37/3/1663178825-ahiyao-choc2.png

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Reste à payer systématique. Après je peux pas comparer avec avant https://image.noelshack.com/fichiers/2022/37/3/1663178825-ahiyao-choc2.png

Tu payes pour quels examens? Tu peux donner un exemple?

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Quand bien même certains remboursements ont diminué via le SMR, je n'ai perso rien senti du tout jusqu'à présent. Je suis bien curieux de savoir ce que contenait ta prise de sang pour qu'elle soit plus remboursé, ça sent les examens prescrits n'importe comment. Quant aux dépassements, ça n'a rien à voir avec les remboursements (en tout cas pas directement): c'est la décision de ton radiologue, probablement parce qu'il n'est pas satisfait (à raison) du tarif imposé par la sécu pour son acte

GA

GigAhuri

il y a 8 mois

Je suis à la C2S https://image.noelshack.com/fichiers/2019/45/5/1573242329-un-probleme-lepyj2.png

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Quand bien même certains remboursements ont diminué via le SMR, je n'ai perso rien senti du tout jusqu'à présent. Je suis bien curieux de savoir ce que contenait ta prise de sang pour qu'elle soit plus remboursé, ça sent les examens prescrits n'importe comment. Quant aux dépassements, ça n'a rien à voir avec les remboursements (en tout cas pas directement): c'est la décision de ton radiologue, probablement parce qu'il n'est pas satisfait (à raison) du tarif imposé par la sécu pour son acte

Tu es professionnel de santé?

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Je suis à la C2S https://image.noelshack.com/fichiers/2019/45/5/1573242329-un-probleme-lepyj2.png

Pas compris

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Tu es professionnel de santé?

ça se voit à ce point là ? https://image.noelshack.com/fichiers/2017/22/1496583962-risisingecigarette.png

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Pas compris

Complémentaire santé solidaire, l'ancienne CMU-C

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

ça se voit à ce point là ? https://image.noelshack.com/fichiers/2017/22/1496583962-risisingecigarette.png

Oui c'est du lobbying ton discours donc c'est évident

QU

Quesestilpasse

il y a 8 mois

Oui pareil que l'op par contre je constate qu'on a pas baissé mes cotisations salariales ni mes impôts. Je suspecte le mozardo de la financia

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Complémentaire santé solidaire, l'ancienne CMU-C

Mais même pour les gens à la CMU, il y a de plus en plus d'analyses non remboursées

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Oui pareil que l'op par contre je constate qu'on a pas baissé mes cotisations salariales ni mes impôts. Je suspecte le mozardo de la financia

Et je crois que ça va être de pire en pire dans les années futures

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Oui c'est du lobbying ton discours donc c'est évident

En quoi s'agit-il de lobbying ? C'est des faits
Tu peux estimer que les dépassements d'honoraires ne sont pas justifiés (et il arrive que ce soit le cas, coucou les IRM à 300%), mais c'est bien indépendant du remboursement de la sécu (parce que relevant du médecin, sous conditions qu'il ai droit au secteur 2 bien sûr) et bien parce que le tarif de base de la sécu ne leur convient pas

En ce qui concerne la prise de sang, c'est également souvent les prises de sang mal prescrites qui sont pas ou mal remboursées. L'exemple typique c'est les catalogues dosages de vitamines faites limite au piff alors que la règle de base d'un examen complémentaire c'est qu'il doit être guidé, qu'il doit se faire sous la base d'une ou plusieurs hypothèses diagnostiques

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

En quoi s'agit-il de lobbying ? C'est des faits
Tu peux estimer que les dépassements d'honoraires ne sont pas justifiés (et il arrive que ce soit le cas, coucou les IRM à 300%), mais c'est bien indépendant du remboursement de la sécu (parce que relevant du médecin, sous conditions qu'il ai droit au secteur 2 bien sûr) et bien parce que le tarif de base de la sécu ne leur convient pas

En ce qui concerne la prise de sang, c'est également souvent les prises de sang mal prescrites qui sont pas ou mal remboursées. L'exemple typique c'est les catalogues dosages de vitamines faites limite au piff alors que la règle de base d'un examen complémentaire c'est qu'il doit être guidé, qu'il doit se faire sous la base d'une ou plusieurs hypothèses diagnostiques

C'est clairement du lobbying en fait là

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Mais même pour les gens à la CMU, il y a de plus en plus d'analyses non remboursées

La CMU rembourse à 100% tout ce qui est au moins en partie remboursé par la sécu. Si l'acte de base est non remboursé, alors en effet la CMU ne remboursera pas non plus. Et c'est normal, c'est une mutuelle financée par le contribuable. Il n'y a aucune raison qu'on paie gratos des opérations de chirurgie réfractive par exemple à des gens qui de base ne sont pas éligibles à son remboursement (c'est à dire sans grosse myopie)

C2

comptedemerde2

il y a 8 mois

Oui je confirme, il y a plus d'argent toute façon

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

C'est clairement du lobbying en fait là

Encore une fois je t'invite à m'expliquer en quoi c'est du lobbying, en quoi ce que je raconte est faux, et surtout de me dire quelles sont ces fameuses analyses que tu veux faire et qui ne sont pas remboursées

C'est bien beau de parler de lobbying, mais il s'agirait d'aller un peu plus loin que ça et de détailler ta pensée + de répondre aux questions posées

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

La CMU rembourse à 100% tout ce qui est au moins en partie remboursé par la sécu. Si l'acte de base est non remboursé, alors en effet la CMU ne remboursera pas non plus. Et c'est normal, c'est une mutuelle financée par le contribuable. Il n'y a aucune raison qu'on paie gratos des opérations de chirurgie réfractive par exemple à des gens qui de base ne sont pas éligibles à son remboursement (c'est à dire sans grosse myopie)

Je parle d'analyses sanguines par exemple

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Je parle d'analyses sanguines par exemple

Pour la 3ème fois: dit moi de quelles analyses il s'agit

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


Oui je confirme, il y a plus d'argent toute façon

Tu as des retours d'expérience à donner?

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Pour la 3ème fois: dit moi de quelles analyses il s'agit

Ca ne te regarde pas

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Ca ne te regarde pas

Pourquoi créer un topic où tu invites les gens à discuter d'un sujet si tu refuses de répondre à toute question et que tu préfères hurler au lobbying dès que quelqu'un apporte un point de vue plus nuancé ?

Ce serait très intéressant que tu nous dises les analyses dont il s'agit, parce que vraiment les prises de sang non remboursées c'est souvent des prises de sang non justifiées ou des catalogues prescrits à l'aveugle

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois

j'ai fais une prise de sans + urine pour analyses récemment et tout a été pris en charge
les seuls trucs que je paye en plus en général c'est les dents (hors consultation de base) et l'ophtalmo, mais sinon le médecin + analyses de base je suis 100 % couvert

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Pourquoi créer un topic où tu invites les gens à discuter d'un sujet si tu refuses de répondre à toute question et que tu préfères hurler au lobbying dès que quelqu'un apporte un point de vue plus nuancé ?

Parce que tu m'as l'air d'être un professionnel de santé qui milite pour ses intérêts donc aucun intérêt

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


j'ai fais une prise de sans + urine pour analyses récemment et tout a été pris en charge
les seuls trucs que je paye en plus en général c'est les dents (hors consultation de base) et l'ophtalmo, mais sinon le médecin + analyses de base je suis 100 % couvert

Tu vas souvent chez le médecin?

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Parce que tu m'as l'air d'être un professionnel de santé qui milite pour ses intérêts donc aucun intérêt

Parce que tu crois que c'est dans mon intérêt si un examen biologique dont je ne touche strictement aucun centime n'est pas remboursé ? https://image.noelshack.com/fichiers/2017/39/3/1506524542-ruth-perplexev2.png

Je n'ai aucun souci à pointer les travers de ma profession et de façon plus général du système de santé hein, si ça te fait plaisir je peux le faire ici et tour de suite

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois

Tu vas souvent chez le médecin?

non, juste une fois par an pour contrôler avec des analyses quoi, j'ai relativement de la chance de ce côté je tombe rarement malade
je fais tout une fois par an en général : dentiste + médecin + ophtalmo

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Parce que tu crois que c'est dans mon intérêt si un examen biologique dont je ne touche strictement aucun centime n'est pas remboursé ? https://image.noelshack.com/fichiers/2017/39/3/1506524542-ruth-perplexev2.png

Je n'ai aucun souci à pointer les travers de ma profession et de façon plus général du système de santé hein, si ça te fait plaisir je peux le faire ici et tour de suite

Quelle est ta profession exactement?

24

249ifk

il y a 8 mois

L'auteur a raison.

Je fait plein d'examen pour une suspicion de crohn, je paye à chaque fois. Faut une bonne mutuelle en complément

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

Quelle est ta profession exactement?

Pathologiste

TG

TaGueuleZolaski

il y a 8 mois

Je veux avoir des retours d'expériences de kheys

Je trouve ça dingue qu'on dérembourse les analyses et les soins de personnes souffrant de maladies chroniques mais qu'on paie pour une cérémonie d'ouverture olympique woke avec des trans à la tv

gneu gneu woke gneu gneu

rends service à la france et arrete de te soigner

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois


L'auteur a raison.

Je fait plein d'examen pour une suspicion de crohn, je paye à chaque fois. Faut une bonne mutuelle en complément

ah ça c'est sur si t'as pas de mutuelle tu vas raquer dans une grosse partie des cas hélas

BI

Biolognaise

il y a 8 mois


L'auteur a raison.

Je fait plein d'examen pour une suspicion de crohn, je paye à chaque fois. Faut une bonne mutuelle en complément

Le souci dans ton cas c'est probablement les dépassements, pas tellement le remboursement

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


L'auteur a raison.

Je fait plein d'examen pour une suspicion de crohn, je paye à chaque fois. Faut une bonne mutuelle en complément

Tu payes les consultations ou les examens?

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois

après pour les analyses sanguine (et urinaires) et consultations dans mon entourage on a jamais payé l'op, peu importe la mutuelle ou la raison

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois


après pour les analyses sanguine (et urinaires) et consultations dans mon entourage on a jamais payé l'op, peu importe la mutuelle ou la raison

Ca dépend certains paient, il y a pleins de facteurs qui rentrent en compte

BI

Biolognaise

il y a 8 mois


après pour les analyses sanguine (et urinaires) et consultations dans mon entourage on a jamais payé l'op, peu importe la mutuelle ou la raison

L'OP refuse de dire les examens biologiques dont il parle. Perso, je miserais un billet sur une prescription foireuse d'un médecin incompétent ou charlatan: dosage de vitamines long comme le bras par exemple

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois

Ca dépend certains paient, il y a pleins de facteurs qui rentrent en compte

en tous cas j'ai jamais payé pour ça moi le truc ou je paie c'est les ophtalmos et les dents pour radios et opérations, mais là aussi car ma mutuelle est pas fifou

24

249ifk

il y a 8 mois

L'OP refuse de dire les examens biologiques dont il parle. Perso, je miserais un billet sur une prescription foireuse d'un médecin incompétent ou charlatan: dosage de vitamines long comme le bras par exemple

La vitamine D par exemple n'est plus du tout remboursé depuis peu

B2

Bougnadere26

il y a 8 mois

J'ai passé 800balles en plus pour mon allongement du penis

AV

Asseylum-Ver

il y a 8 mois

L'OP refuse de dire les examens biologiques dont il parle. Perso, je miserais un billet sur une prescription foireuse d'un médecin incompétent ou charlatan: dosage de vitamines long comme le bras par exemple

ou un truc très spécifique selon Internet : L'Assurance maladie ne rembourse pas toutes les analyses médicales. Il s'agit notamment de celle qui exigent des recherches spécifiques dans votre sang, votre urine ou le prélèvement de votre tissu. Elles sont dites hors nomenclature.

''Les remboursements de la Sécurité Sociale prennent en charge les analyses médicales, au minimum à hauteur de 60 % et jusqu'à 100 % pour certains actes. Les taux de remboursements varient en fonction du type d'acte pratiqué, qui sont classé en cinq catégories :

les actes de biologie (en B) comme les analyses d'urines par exemple, sont remboursés à hauteur de 60 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ;
les prélèvements effectués par les directeurs de laboratoire non médecins, les auxiliaires médicaux, les auxiliaires de laboratoire non infirmiers sont également remboursés à hauteur de 60 % ;
les actes d'anatomie et de cytologie pathologiques (actes en P) qui sont la spécialité de la médecine qui étudie la composition microscopique des cellules et des organes afin d'aider au diagnostic, sont pris en charge à 70 % ;
les prélèvements effectués par les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes sont également pris en charge à hauteur de 70 % ;
les frais d'analyse (échographie) et d'examen de laboratoire relatifs au dépistage sérologique du VIH et de l'hépatite C sont quant à eux remboursés à 100 % par la Sécurité Sociale.''

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

en tous cas j'ai jamais payé pour ça moi le truc ou je paie c'est les ophtalmos et les dents pour radios et opérations, mais là aussi car ma mutuelle est pas fifou

Tu paies quand même ton dentiste? Je peux savoir le montant de ta consultation et ton reste à charge?

Ton cas n'est pas très représentatif car tu ne consultes pas beaucoup les médecins

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

La vitamine D par exemple n'est plus du tout remboursé depuis peu

Merci de donner l'exemple typique dont je parlais tout à l'heure. En réalité, le dosage de la vitamine D est (à ma connaissance tout du moins) encore remboursé. Par contre, il ne l'est plus systématiquement. Si tu es par exemple quelqu'un chez qui on suspecte une ostéomalacie ou que tu as eu droit à une gastrectomie partielle/totale, ta prescription est encore remboursée. Par contre si tu n'es pas dans les cas où la prescription d'un dosage de vitamine D est considéré comme cliniquement pertinent, alors oui ce n'est plus remboursé. Il n'y a aucun intérêt à prescrire un dosage de vitamine D chez un individu malade ou fatigué en hiver typiquement

BI

Biolognaise

il y a 8 mois

ou un truc très spécifique selon Internet : L'Assurance maladie ne rembourse pas toutes les analyses médicales. Il s'agit notamment de celle qui exigent des recherches spécifiques dans votre sang, votre urine ou le prélèvement de votre tissu. Elles sont dites hors nomenclature.

''Les remboursements de la Sécurité Sociale prennent en charge les analyses médicales, au minimum à hauteur de 60 % et jusqu'à 100 % pour certains actes. Les taux de remboursements varient en fonction du type d'acte pratiqué, qui sont classé en cinq catégories :

les actes de biologie (en B) comme les analyses d'urines par exemple, sont remboursés à hauteur de 60 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ;
les prélèvements effectués par les directeurs de laboratoire non médecins, les auxiliaires médicaux, les auxiliaires de laboratoire non infirmiers sont également remboursés à hauteur de 60 % ;
les actes d'anatomie et de cytologie pathologiques (actes en P) qui sont la spécialité de la médecine qui étudie la composition microscopique des cellules et des organes afin d'aider au diagnostic, sont pris en charge à 70 % ;
les prélèvements effectués par les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes sont également pris en charge à hauteur de 70 % ;
les frais d'analyse (échographie) et d'examen de laboratoire relatifs au dépistage sérologique du VIH et de l'hépatite C sont quant à eux remboursés à 100 % par la Sécurité Sociale.''

Les actes hors-nomenclature ça comprend deux choses: les actes très récents qui n'ont pas encore été inclus dans la CCAM/NABM et les actes qui n'ont tout simplement par leur place là-dedans

OP
KK

Kkkaaammm

il y a 8 mois

Merci de donner l'exemple typique dont je parlais tout à l'heure. En réalité, le dosage de la vitamine D est (à ma connaissance tout du moins) encore remboursé. Par contre, il ne l'est plus systématiquement. Si tu es par exemple quelqu'un chez qui on suspecte une ostéomalacie ou que tu as eu droit à une gastrectomie partielle/totale, ta prescription est encore remboursée. Par contre si tu n'es pas dans les cas où la prescription d'un dosage de vitamine D est considéré comme cliniquement pertinent, alors oui ce n'est plus remboursé. Il n'y a aucun intérêt à prescrire un dosage de vitamine D chez un individu malade ou fatigué en hiver typiquement

Pourtant la majorité de la population est en carence de vitamine D, donc je trouve ça débile de dérembourser son dosage surtout que trop en prendre est nocif apparemment