Genre une meuf née femme, qui a autant de testostérone qu'un homme, grâce a ses cachet + piqûre, mais qui n'a pas changer d'appareil génitale , faut l'appeler MONSIEUR ?

Tu es obligé légalement que si elle fait les démarches administratives et que ça a été acceptée

Ca dépend si tu compte avoir de bonne relation avec elle ou avec les personnes qui disent qu'il faut dire elle.
C'est sans doute plus avantageux d'accorder au masculin.

Dans le doute tu peux l'appeller: "humain se tenant devant ma personne" si tu lui parle.
Ou alors "objet vivant possédant des droits et des résponsabilités légal"
Ou juste "humain" si tu trouve le reste trop long.