Je suis médecin anesthésiste-réanimateur, des questions ?

LY

LamineYamal

il y a 5 mois

L'op qui oublie de répondre à certains messages

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


C'est déjà arrivé qu'un patient meurt/ne se réveille pas ?

Ça m'est déjà arrivé oui, mais pas un patient jeune en bonne santé qui venait pour une opération minime !
Forcément un papy de 95 ans avec des problèmes de coeur que tu opères en urgence d'une fracture du femur a plus de risques d'y rester

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

Ah, au temps pour moi...

Aimer la liberté refuser d'être un esclave jusqu'à la retraite = troll ou déchet sur ce forum

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

mdrrr, d'accord le philosophe, libre penseur du dimanche

"Ouin ouin les professionnels de santé ils ne savent qu'apprendre par coeur et ne font preuve d'aucune réflexion, je suis beaucoup plus utile dans mon post d'ingesclave informaticien bientôt IAed !" https://image.noelshack.com/fichiers/2021/15/7/1618738174-wojak-frustre.jpg

LA

lag_arkane

il y a 5 mois

Pardon les kheys qui font genre que l'OP est un esclave ou un raté ou je ne sais quoi mais venir poster votre rage ça en dit tellement plus sur vous que sur lui

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Je ne bois pas le café dégueu de l'hôpital

Bein tu devrais, j'imagine que c'est moins cher et tellement dégueu que tu fais bien ton travail (chose rare pour ta spécialisation d'amateur de café )

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


Quelle est ton opération préférée ?

Je n'en ai pas

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

"Ouin ouin les professionnels de santé ils ne savent qu'apprendre par coeur et ne font preuve d'aucune réflexion, je suis beaucoup plus utile dans mon post d'ingesclave informaticien bientôt IAed !" https://image.noelshack.com/fichiers/2021/15/7/1618738174-wojak-frustre.jpg

Ah non je crois que les médecins sont autant menacés que les ingénieurs en tout cas au niveau des diagnostics.

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois


Pardon les kheys qui font genre que l'OP est un esclave ou un raté ou je ne sais quoi mais venir poster votre rage ça en dit tellement plus sur vous que sur lui

Je n'ai pas dit que c'était un raté mais un esclave ça c'est sûr a 100% tu te dirige pas vers médecine si t'es pas prêt a passer ta vie au travail.

Bref j'ai beau être un homme libre j'ai quand même autre chose a faire que jvc

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Aimer la liberté refuser d'être un esclave jusqu'à la retraite = troll ou déchet sur ce forum

Bein c'est justement l'atout de cette profession. Tu fais ta vie, tu n'as pas un N+1 et une boîte sur le dos.

FK

ForceurKing

il y a 5 mois

C'est quoi le bails derrière les hostos qui prennent des médecins de l'étrangers ? https://image.noelshack.com/fichiers/2020/04/2/1579621953-cavill-clope.png

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

Bein c'est justement l'atout de cette profession. Tu fais ta vie, tu n'as pas un N+1 et une boîte sur le dos.

Je crois que tu te rends simplement pas compte des heures qu'ils font a l'année.

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Ah non je crois que les médecins sont autant menacés que les ingénieurs en tout cas au niveau des diagnostics.

Non, cf rapport sur l'IA de villani. Parmi les professions les moins menacées.
Et quand ils le seront (ou bien s'ils le sont plus rapidement), ils n'auront qu'à faire des formations pour être assistés par l'IA.

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois

Très violent ce message. Vous deux êtes en train de quitter ce le centre de la cible de graham.

Il profite de son anonymat pour troller, je me permets donc d'user du mien pour le remettre à sa place
Mais ce n'est pas très glorieux en effet, j'aurais mieux fait de passer plus tôt à l'étape suivante où je me contente de l'ignorer

LD

Le_Defossoyeur

il y a 5 mois

Pas trop stressé de commettre des erreurs?

R_

rasgghril_

il y a 5 mois

T'en as chié pour obtenir cette spé à la fac ? Était-ce une vraie vocation ?

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

Non, cf rapport sur l'IA de villani. Parmi les professions les moins menacées.
Et quand ils le seront (ou bien s'ils le sont plus rapidement), ils n'auront qu'à faire des formations pour être assistés par l'IA.

Moi j'ai vu d'autres sources

UU

uasaUba

il y a 5 mois

T'es payé combien?

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Je crois que tu te rends simplement pas compte des heures qu'ils font a l'année.

Cela dépend de la spécialité. Pour le coup je suis d'accord, mais faut tous les avantages sur le plus long terme.

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

Il profite de son anonymat pour troller, je me permets donc d'user du mien pour le remettre à sa place
Mais ce n'est pas très glorieux en effet, j'aurais mieux fait de passer plus tôt à l'étape suivante où je me contente de l'ignorer

J'ai même pas eu besoin de forcer pour te mettre out. Il suffit simplement de dire la vérité sur les heures que tu comptes pas et le fait que tu n'es jamais de temps libre.

RE

Revoli

il y a 5 mois

Salut, moi je suis interne MAR

Tu as commencé à quel stade de ton internat à remplacer ? C'était pas trop stressant ? Ton ressenti sur la clinique ?

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Il profite de son anonymat pour troller, je me permets donc d'user du mien pour le remettre à sa place
Mais ce n'est pas très glorieux en effet, j'aurais mieux fait de passer plus tôt à l'étape suivante où je me contente de l'ignorer

CO

Conduitedepro

il y a 5 mois

Cela dépend de la spécialité. Pour le coup je suis d'accord, mais faut tous les avantages sur le plus long terme.

Les avantages de quoi ? Quand t'es jamais chez toi tout le temps au travail il n'y a aucun avantage même l'argent que tu te fais t'as pas le temps de l'utiliser. Bref. Bon courage à tout les esclaves qui rêvent de médecine

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


C'est quoi le bails derrière les hostos qui prennent des médecins de l'étrangers ? https://image.noelshack.com/fichiers/2020/04/2/1579621953-cavill-clope.png

Manque de médecins donc facilitation des conventions avec d'autres pays pour faire venir des médecins étrangers
Comme dans tout corps de métier en somme

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Moi j'ai vu d'autres sources

Oui, je suis au courant.
Nonobstant, vu le pouvoir de l'ordre...
Et il y a des trucs que tu peux pas faire même avec la robotique, la MIR en est un exemple flagrant.
Certains gestes très techniques demandent sur une certaine souplesse et agilité. Même si, oui, ce sera assisté par IA.

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois

Les avantages de quoi ? Quand t'es jamais chez toi tout le temps au travail il n'y a aucun avantage même l'argent que tu te fais t'as pas le temps de l'utiliser. Bref. Bon courage à tout les esclaves qui rêvent de médecine

C'est l'IKIGAI.
Un tout.

R_

rasgghril_

il y a 5 mois

J'imagine que tu préfère les anesthésies loco-régionales car ça te permet de branler les couilles pendant l'intervention. 0 stress que ça se complique

Lors de ma dernière opération dans ce cadre, l'anesthésiste reanimateur était tranquillement en train de scroller sur ton téléphone

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


Salut, moi je suis interne MAR

Tu as commencé à quel stade de ton internat à remplacer ? C'était pas trop stressant ? Ton ressenti sur la clinique ?

J'ai commencé en fin de cinquième semestre, mais ça dépend surtout de ton bagage en anesthésie donc si tu fais beaucoup de réa au début tu vas sûrement commencer plus tard. Il est également possible de remplacer en réa mais ça me paraissait moins intéressant

Stressant au début oui, surtout si tu es dans une structure où tu n'as jamais mis les pieds. C'est pas mal de faire tes tous premiers remplas dans un service où tu as déjà fait un semestre selon moi

J'ai testé quelques cliniques, ça palpe plus qu'à l'hôpital et tu as globalement plus de boulot mais je trouve ça moins stimulant une fois passée la phase de prise de rythme

RE

Revoli

il y a 5 mois

Les avantages de quoi ? Quand t'es jamais chez toi tout le temps au travail il n'y a aucun avantage même l'argent que tu te fais t'as pas le temps de l'utiliser. Bref. Bon courage à tout les esclaves qui rêvent de médecine

L'anesthésie-réanimation fait partie des spécialités prisées en partie pour la possibilité d'avoir une qualité de vie équilibrée

KA

Kahlua

il y a 5 mois

En quoi ta discipline est importante ?

Absolument pas pour t'attaquer, c'est juste que le préjugé que j'ai de ta discipline, c'est qu'on appelle a tes connaissances pour bien doser l'endormissement (moment très critique) mais qu'ensuite tu croises les bras pendant toute l'opération en te tenant éventuellement près pour tout réveil d'urgence
Ta discipline ne serait pas la première remplaçable par l'ia ?

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


J'imagine que tu préfère les anesthésies loco-régionales car ça te permet de branler les couilles pendant l'intervention. 0 stress que ça se complique

Lors de ma dernière opération dans ce cadre, l'anesthésiste reanimateur était tranquillement en train de scroller sur ton téléphone

Ce que j'aime c'est la variété
Donc oui une journée où je fais des ALR en boucle pourquoi pas, ça fait faire des gestes et ça permet de discuter avec les patients, c'est sympa.
En revanche j'aime aussi les journées où tu n'as qu'une ou deux chirurgies mais où ça envoie du lourd, où tu transfuses, tu discutes avec les réanimateurs etc

Le médecin était détente pendant ta chirurgie mais il y a toujours un risque de complication, à titre indicatif si le médicament qui a endormi tes nerfs passe dans ton sang trop rapidement, tu peux faire un arrêt cardiaque

RE

Revoli

il y a 5 mois

J'ai commencé en fin de cinquième semestre, mais ça dépend surtout de ton bagage en anesthésie donc si tu fais beaucoup de réa au début tu vas sûrement commencer plus tard. Il est également possible de remplacer en réa mais ça me paraissait moins intéressant

Stressant au début oui, surtout si tu es dans une structure où tu n'as jamais mis les pieds. C'est pas mal de faire tes tous premiers remplas dans un service où tu as déjà fait un semestre selon moi

J'ai testé quelques cliniques, ça palpe plus qu'à l'hôpital et tu as globalement plus de boulot mais je trouve ça moins stimulant une fois passée la phase de prise de rythme

Ah je suis étonné je croyais qu'on pouvait remplacer qu'a partir du 5ème semestre validé

Merci pour ton retour, c'est vrai que j'imagine que ça doit être plus répétitif et moins stimulant nonobstant le rythme de branleur avec les interblocs d'1h30 au CHU

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois


En quoi ta discipline est importante ?

Absolument pas pour t'attaquer, c'est juste que le préjugé que j'ai de ta discipline, c'est qu'on appelle a tes connaissances pour bien doser l'endormissement (moment très critique) mais qu'ensuite tu croises les bras pendant toute l'opération en se tenant éventuellement près pour tout réveil d'urgence
Ta discipline ne serait pas la première remplaçable par l'ia ?

C'est surtout les compétences théoriques et techniques à avoir s'il se passait un problème. Le vrai côté exigeant de la spé c'est la médecine intensive-réanimation.

SA

Sashalerte

il y a 5 mois

5 pages et l'OP n'a toujours pas indiqué son salaire mensuel

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


En quoi ta discipline est importante ?

Absolument pas pour t'attaquer, c'est juste que le préjugé que j'ai de ta discipline, c'est qu'on appelle a tes connaissances pour bien doser l'endormissement (moment très critique) mais qu'ensuite tu croises les bras pendant toute l'opération en se tenant éventuellement près pour tout réveil d'urgence
Ta discipline ne serait pas la première remplaçable par l'ia ?

Flemme de détailler mais comme tu t'en doutes la réalité est plus compliquée que ça
On peut comparer le métier d'anesthesiste à celui de pilote de ligne : on dirait que tu ne fais pas grand chose mais en réalité c'est parce que tu prends les bonnes décisions tout au long du vol/bloc opératoire que ça se passe bien.
Le décollage/induction anesthesique et l'atterrissage/réveil sont des moments critiques mais le reste du vol l'est également

Et parfois tu as une urgence qui arrive au bloc et tu es obligé de décoller en plein orage avec un vieux coucou de la seconde guerre mondiale sans avoir le temps de faire le plein de kerozene, là c'est plus sportif

S_

S_du_Midwest

il y a 5 mois


5 pages et l'OP n'a toujours pas indiqué son salaire mensuel

Il doit toucher dans les 3500.

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


5 pages et l'OP n'a toujours pas indiqué son salaire mensuel

Rien de mirobolant
Les grilles de salaire sont disponibles sur internet

LY

LamineYamal

il y a 5 mois

T'as déjà fait une colposcopie/endoscopie l'op ? Tu te sens comment quand les patients subissent ça ?

Répond.

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois

Ah je suis étonné je croyais qu'on pouvait remplacer qu'a partir du 5ème semestre validé

Merci pour ton retour, c'est vrai que j'imagine que ça doit être plus répétitif et moins stimulant nonobstant le rythme de branleur avec les interblocs d'1h30 au CHU

Oui en théorie il faut 5 semestres validés

R_

rasgghril_

il y a 5 mois

"Le médecin était détente pendant ta chirurgie mais il y a toujours un risque de complication, à titre indicatif si le médicament qui a endormi tes nerfs passe dans ton sang trop rapidement, tu peux faire un arrêt cardiaque "

Merci de me le dire après coup
C'était une rachianesthésie... C'est d'ailleurs même pas ce qu'on avait convenu lors de la consultation
C'était un bloc poplité à la base qu'il devait pratiquer pour une opération du pied

RE

Revoli

il y a 5 mois


En quoi ta discipline est importante ?

Absolument pas pour t'attaquer, c'est juste que le préjugé que j'ai de ta discipline, c'est qu'on appelle a tes connaissances pour bien doser l'endormissement (moment très critique) mais qu'ensuite tu croises les bras pendant toute l'opération en te tenant éventuellement près pour tout réveil d'urgence
Ta discipline ne serait pas la première remplaçable par l'ia ?

C'est l'exact inverse, le calcul des posologies d'induction c'est pas très compliqué, y'a même des vieux anesth qui mettent la même dose à quasi tout le monde mais c'est ce qui à autour qui est important : gestion de l'hémostase en péri-opératoire, des difficultés liées aux antécédents du patient (intubation difficile après radiothérapie cervicale ou un insuffisant cardiaque par exemple), la gestion des saignements, de l'analgésie pendant et après l'opération et surtout de toutes les complications qui peuvent survenir potentiellement mortelles (choc hémorragique / anaphylactique, complication chirurgicale (ex : plaie vasculaire, lésion d'un organe creux, ACR sur diminution du retour veineux sur insufflation de la coelioscopie, embolie au ciment pendant une chirurgie orthopédique) sans compter les opérations plus lourdes au CHU (greffe, transplantation, pneumectomie, urgence vitale immédiate comme le polytraumatisé ou la dissection aortique ...)
En tout cas je pense que ça fait pas partie des spécialités menacées par l'IA dans le sens ou c'est beaucoup de la gestion de situations critiques (être team leader, réfléchir vite et driver une équipe face à une situation d'urgence) et pas mal de gestes techniques

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


T'as déjà fait une colposcopie/endoscopie l'op ? Tu te sens comment quand les patients subissent ça ?

Répond.

Non je n'ai jamais subi cet examen
Bah moi je ne sens rien de particulier pourquoi ? Tu as peur que le docteur touche à ton trou des fesses ?
Les patients on leur fait une petite anesthésie pour le confort et roule

SA

Sashalerte

il y a 5 mois

Rien de mirobolant
Les grilles de salaire sont disponibles sur internet

Ok, et du coup le salaire du mois dernier pour combien d'heures ?

LA

lavieaaucunsens

il y a 5 mois

sauver des vies (ou au moins y contribuer) t'aides a etre heureux au quotidien ou contribue au moins a ton epanouissement ? ou ça te fait ni chaud ni froid ?

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


"Le médecin était détente pendant ta chirurgie mais il y a toujours un risque de complication, à titre indicatif si le médicament qui a endormi tes nerfs passe dans ton sang trop rapidement, tu peux faire un arrêt cardiaque "

Merci de me le dire après coup
C'était une rachianesthésie... C'est d'ailleurs même pas ce qu'on avait convenu lors de la consultation
C'était un bloc poplité à la base qu'il devait pratiquer pour une opération du pied

Non mais j'abuse en disant ça, en respectant les règles de sécurité la probabilité que ça arrive est extrêmement faible. Tu as plus de chances de te planter sur la route en te rendant à l'hôpital que d'avoir un problème lié à l'anesthésie dans cette situation

Il est possible qu'il ai discuté avec le chirurgien qui préférait que tu aies une rachianesthésie pour être plus à l'aise pendant l'opération !

R2

Radwimps2

il y a 5 mois

Bravo l'op c'est rare les gens qui sont satisfaits de leur vie et qui font en même temps le bien autour d'eux

KA

Kahlua

il y a 5 mois

Quand j'étais jeune j'ai subis une opération, comme j'étais un enfant on m'a dit que je serais endormi avec du gaz, et que les adultes on les endormait avec une piqûre

Première question : c'est quel genre de gaz qu'on utilise pour que ça ait un effet aussi puissant ? Comment on contrôle la durée de l'endormissement et les réveils d'urgence ?
Deuxième question : c'est encore le cas aujourd'hui qu'on pique les adultes et gaz les enfants ? Si oui quel est l'intérêt, pourquoi pas gazer tout le monde ? Si non, est ce que j'avais bien compris, il y a vraiment des cas où faut piquer ?

OP
MA

MeAndMichael

il y a 5 mois


sauver des vies (ou au moins y contribuer) t'aides a etre heureux au quotidien ou contribue au moins a ton epanouissement ? ou ça te fait ni chaud ni froid ?

Je tire une grande satisfaction de mon travail !

Je suis très porté sur le relationnel donc j'aime échanger avec les patients, quand on me remercie ça me fait sincèrement plaisir et c'est important pour moi qu'ils aient une bonne expérience donc je fais tout pour diminuer leur anxiété, en plus d'optimiser la prise en charge médicale pure

LA

lavieaaucunsens

il y a 5 mois

Je tire une grande satisfaction de mon travail !

Je suis très porté sur le relationnel donc j'aime échanger avec les patients, quand on me remercie ça me fait sincèrement plaisir et c'est important pour moi qu'ils aient une bonne expérience donc je fais tout pour diminuer leur anxiété, en plus d'optimiser la prise en charge médicale pure

tu es un bon mon khey je te souhaite tout le bonheur dans ton futur et reussite aussi (meme si tu as deja reussis)

RI

RIPHNULLE

il y a 5 mois

Ça t'es déjà arrivé de te dire que tu avais le pouvoir de dieu dans la paume de ta main et de souhaiter qu'un patient ne se réveille pas juste parce que tu en avais le pouvoir ?