Khey tu peux pas m'accuser de rien vouloir changer en profondeur, je suis assez extrême à vouloir tout passer à la tronçonneuse perso, c'est juste que je suis réaliste en me disant qu'il n'y a aucune chance de faire ça dans ce pays.

Donc il faut trouver des idées un peu plus molles mais qui peuvent aider. Mais clairement, on nous a mis dans la mouise il y a des décennies, il y a des trucs qui ne se rattrapent pas, par contre si on pouvait jeter au cachot les politiciens de l'époque j'irais ploplodir.

Et oui c'est important de pas rajouter une couche de purin par dessus. On méprise la vraie prudence (à ne pas confondre avec le principe de précaution) dans ce pays. Si tu interviens en urgence sur site, avant même de sauver qui que ce soit ta priorité c'est de pas provoquer un suraccident. Je garantis que si les politiciens arrêtaient tous de travailler 1 an dans ce pays, ce dernier se porterait mieux que quand ils chient de la loi par torrents.

Ah sinon la perte d'attractivité des déserts médicaux ne relève pas que de la médecine. Pour les quartiers, il faudrait déjà qu'il existe un maintien de l'ordre efficace. Pour les campagnes, l'extrême centralisation du pays les assèche. Travaille sur ça et des médecins reviendront naturellement.

""Sans énormément diminuer la qualité des soins"

Y'a vraiment pas plus orgueilleux que votre domaine c'est fou

En quoi le médecin généraliste roumain est moins apte à traiter le verrue de Gisèle 78 ans que notre franchouillard ?

Encore une fois restez à votre place, vous êtes généraliste pas neurochirurgien"

Je ne suis pas généraliste mais pour être passé dans des services d'énormément de spécialité la différence est parfois énorme.
Mais effectivement si pour ceux ici un med G ne fait que traiter des verrues et des rhumes, n'importe qui pourrait faire ce métier.

C'est même à se demander pourquoi il y a 10 ans d'études et pourquoi on a besoin de med G pour des choses si insignifiantes.

Les débats sur le foroume, c'est toujours quelques chose. Personne ne change d'avis et le topic va finir par se faire 410

Après clairement même avec une assurance privée, ça va pousser pour voir le MG pour un problème banal plutôt que le spécialiste pour des raisons de coûts des soins et c'est assez logique. Après tout si c'est vraiment un truc à la con, on peut le gérer. Un patient n'a pas besoin de voir un ORL en 1ère intention pour dégager un bouchon de cérumen.

(Je suis juste en temps alors j'ai demander a chatGPT de structurer mon message en lui balançant les idées clés)

Franchement, je te trouve un peu trop confortable dans l idee que c est "la faute des politiciens, on n y peut rien, on nous a mis dans la merde".
Le problème, c est pas juste l Etat. Le probleme, c est que le corps medical et surtout ses representants a volontairement pousse dans cette direction.

Numerus clausus : une strategie de verrouillage assumee

Ce n est pas un "accident d Etat".
C est une coproduction Etat + syndicats medicaux + Conseil de l Ordre, clairement documentee.

Des les annees 70-80, la CSMF (syndicat liberal majoritaire) et le Conseil de l Ordre soutiennent la baisse du numerus clausus pour limiter la concurrence, protéger les honoraires et maintenir le prestige.

Le rapport Pelloux de 2003 le disait deja : "La penurie actuelle resulte de choix politiques et professionnels conjoints."

Le sociologue Frederic Pierru a montre que les syndicats medicaux ont souvent prefere une penurie organisee a une vraie planification territoriale.

Donc a un moment, faut arreter de jouer a "on a rien demande, c est tombe sur nous".
Vous avez ete co-auteurs du verrouillage du systeme. Faut assumer.

Vous extremisez toute tentative de reforme, meme molle

Tu dis qu il faut des idees plus molles ? Mais justement, meme les idees molles, vous les flinguez a la moindre tentative.

Installation obligatoire dans 87 pourcent du territoire (ce qui laisse 13 pourcent libres) : reaction des syndicats "dictature", "mepris du medecin liberal"

Suppression du certificat medical pour le sport : reactions indignees alors que ca fait gagner du temps a tout le monde

Autoriser les pharmaciens a prescrire des antibiotiques pour cystite simple : opposition ferme alors qu on parle d un protocole ultra standard

Laisser les infirmiers prescrire des pansements : levee de boucliers, alors que c est deja leur tache au quotidien

A chaque micro-avancee, vous hurlez a la sovietisation du systeme, meme quand ca ne vous retire rien de vital.

Et quand on veut aider, vous bloquez aussi
Il y a eu des dizaines de propositions pour deleguer a d autres professionnels

Mais chaque fois, c est bloque par des syndicats ultra-corporatistes ou par le Conseil de l Ordre, toujours prompt a defendre l entre-soi.

Tu dis que tu veux tout tronconner ? Tres bien. Mais commence par reconnaitre que le blocage ne vient pas seulement du politique.

Non, ce n est pas juste la faute aux politiciens.
Oui, les medecins et leurs syndicats ont une part enorme dans la crise actuelle.
Et non, vous ne pouvez pas continuer a rejeter toute proposition sous pretexte qu elle est maladroite ou partielle.

Parce qu a force de dire "pas comme ca, pas maintenant, pas nous", vous devenez objectivement un frein a toute amelioration.

Je pense que t'as pas compris un truc : votre avis on en a absolument rien à foutre.

Mais en fait la France entière vous emmerde, vos revendications ? On pisse dessus comme sur la tombe de tes parents

"Agneugneu médecine a deux vitesse" et ton alternative c'est ? "pas de médecine" ?

On va continuer à importer du médecin d'oran, de Bucarest, de Cuba s'il le faut jusqu'à ce que ce putain de nombre atteigne les 30% ( la tendance 2025 est déjà à la hausse par rapport à 2024 )

Puis quand l'IA sera assez compétente on demandera aux pharmaciens de vous GR à leur tours

Vous n'avez aucun levier

Oui alors te prends pas pour Alexandre le Grand alors que tu ne fais que poster depuis ta chambre, non plus.

Perso je pensais vraiment que les boîtes qui installent des médecins étrangers dans les campagnes françaises (souvent avec un investissement des communes) allaient soulager ces secteurs, mais les retours d'expérience que j'ai eus étaient catastrophiques. Après si ça finit par marcher et que ça aide des patients tant mieux, mais j'ai comme un doute.

Cela dit c'est encore différent pour les PADHUE dans les hôpitaux qui font pour certains du pur travail de sénior, leur statut est scandaleux, mais bon encore de l'obstacle bureaucratique à la française.

Par contre faut arrêter de fantasmer que la hausse du numérus clausus fait faire venir plein de médecin, le principal obstacle à la formation aujourd'hui c'est le manque de capacité de formation.