Certains TESTS GÉNÉTIQUE sont mal INTERPRÉTÉS par les MÉDECINS

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

et d'éviter des interventions médicales inutiles. Pour les exemples de cas BRCA2 présentés ici, notre analyse d'ARN et notre algorithme de pondération des antécédents ont fourni des preuves contradictoires aux preuves existantes qui soutenaient initialement une classification pathogène. En conséquence, l'ensemble des preuves actuellement disponibles pour ces variants n'est pas concluant et la prise en charge médicale des personnes porteuses de l'un de ces variants doit être basée sur les antécédents personnels et familiaux.

La génétique n'est pas une histoire de blanc ou noir. Il y a parfois des variants clairement / probablement pathogènes, mais parfois, la signification clinique est incertaine, c'est notamment souvent le cas de variants sur les sites d'épissage, mais même dans les exons, ça peut aussi dépendre énormément des gènes. Dans ce cas, l'interprétation dépend du clinicien. Autant dire que ça peut être aléatoire.

Imaginez si quelqu'un se fait diagnostiquer une mutation sur BRCA1 ou BRCA2 et que cette personne décide de faire une chirurgie préventive, pour un variant douteux. Ce sont sans doute des situations qui arrivent fréquemment, peut-être quelque chose comme 1% des personnes diagnostiquées avec cette mutation, dans ce genre de cas, mieux vaut se baser sur les antécédents familiaux pour appuyer ou non un variant douteux.

Pire encore, un variant peut être classé comme probablement pathogène (frameshift ou codon stop par exemple, plus le score de conservation, etc.), ce qui est crédible, mais comme le variant peut être rare, il peut manquer de littérature à propos de ce varient précis, et donc il n'y a pas de preuves empiriques disponibles. Généralement, ce type de variants sont probablement pathogènes (encore faut-il connaître la pénétrance), mais je peux très bien imaginer que certains ne le seraient pas, même si ça doit être plutôt rare.

Dire des choses telles que "une personne a une mutation sur BRCA1" ne veut pas dire grand-chose si l'on ne connaît pas précisément le variant. La pénétrance même du gène est susceptible de grandement varier selon la position du variant (comme c'est par exemple le cas pour la maladie à prions dû à une mutation du gène PRNP, par exemple)

Un variant à une position =/= forcément le même effet que le même variant à une autre position

Mais les golems EXIGENT une réponse POSITIVE ou NÉGATIVE à un test génétique

C'est la limite de la génétique prédictive, il y a une marge d'erreur, alors qu'elle est beaucoup plus basse quand on sait à l'avance à peu près ce que l'on recherche pour une condition déjà présente

Un exemple de déclassement de variants https://www.ncbi.nlm.nih.h.gov/pmc/articles/PMC8799590/

Après, on a aussi d'autres types de médecins et PNJ, sur cette vidéo, c'est encore pire https://www.youtube.com/wom/watch?v=xl10P__EAF4&t=2635s

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

AD

Adridea

il y a 7 mois

Va dormir AngoisseForum

SO

Solipsist

il y a 7 mois

à quoi ça sert d'avoir une IA quand on a des individus comme ça

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

Faut les GR par des IA en vrai ?

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

EtrangeVie a écrit :
Faut les GR par des IA en vrai ?

up

G4

Groscharclo4

il y a 7 mois

Antoine a envoyé son psy en hp, nofake

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

Aya la BAC+2 du labo qui oblitère le médecin BAC+10

Ces golems

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois


up l'op

Je suis là

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois


Faut les GR par des IA en vrai ?

ça dépend, certains cas se prêtent plus que d'autres à l'utilisation de transformeurs / LLM, dans tous les cas, il ne faut jamais faire confiance aveuglement aux LLM, tout comme il ne faut pas le faire aux médecins ni à qui que ce soit d'autre

Idéalement, les golems seraient tout simplement moins stupides et interpréteraient eux-mêmes leur données biomédicales (avec ou sans médecin), généralement, les médecins omettent tout un tas d'informations aux patients, voire ne les connaissent pas eux-mêmes faute de s'être renseigné, ils racontent aussi souvent n'importe quoi, ont plein d'idées reçues, etc.

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

Ça coûte combien un test génétique complet ?

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois


Aya la BAC+2 du labo qui oblitère le médecin BAC+10

Ces golems

Il as pas son bac

De plus il raconte n'importe quoi
Du coté Est-Europe de ma famille on as un gène qui déconne et qui nous refile un terme un cancer (affilié au j. , d'ailleurs)

Le service de génétique a proposer a tout les membres de ma famille de faire des examens poussé gratos pour nous étudier , bref l'état qui nous paye gratos des examens qui normalement coûtent 10.000e gratos pour faire avancer la science

Ce que je veux dire par là c'est qu'ils n'ont pas assez de recul ni de connaissance ou de moyen pour tout savoir ( la moitié de ma famille a refusé) mais l'op prétends que sur son pc il peux devenir expert en un domaine sans rien voir du monde reel

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois


Ça coûte combien un test génétique complet ?

Il y a encore 3 ans, c'était de l'ordre de 1000$ avec une profondeur de 30x (qui est considéré comme de qualité clinique), aujourd'hui, on s'approche d'un coût de 100$ par génome avec les nouveaux séquenceurs

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

AntoineForum210 a écrit :

Il y a encore 3 ans, c'était de l'ordre de 1000$ avec une profondeur de 30x (qui est considéré comme de qualité clinique), aujourd'hui, on s'approche d'un coût de 100$ par génome avec les nouveaux séquenceurs

Il faut déjà trouver le labo en France

En vrai 100€ c'est pas si cher, on repart avec le diagnostic ou juste les données brutes ?

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Il as pas son bac

De plus il raconte n'importe quoi
Du coté Est-Europe de ma famille on as un gène qui déconne et qui nous refile un terme un cancer (affilié au j. , d'ailleurs)

Le service de génétique a proposer a tout les membres de ma famille de faire des examens poussé gratos pour nous étudier , bref l'état qui nous paye gratos des examens qui normalement coûtent 10.000e gratos pour faire avancer la science

Ce que je veux dire par là c'est qu'ils n'ont pas assez de recul ni de connaissance ou de moyen pour tout savoir ( la moitié de ma famille a refusé) mais l'op prétends que sur son pc il peux devenir expert en un domaine sans rien voir du monde reel

Tu racontes quoi, le golem ?

Je n'ai jamais dit que l'on pouvait interpréter la totalité du génome pour en tirer des informations pertinentes, il n'empêche qu'il existe des gènes à forte pénétrance pour le cancer comme BRCA1 / BRCA2 (pas les seuls), d'autres liés à des syndromes génétique, etc. avec une pénétrance plus ou moins variable

Ton post était stupide et d'ailleurs on ne comprend rien à ce que tu veux dire, t'es juste là pour me dénigrer, le golem

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

Si quelqu'un a notre ADN, il peut faire quoi avec en 2024 ? et dans dix ans ?

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois

Tu racontes quoi, le golem ?

Je n'ai jamais dit que l'on pouvait interpréter la totalité du génome pour en tirer des informations pertinentes, il n'empêche qu'il existe des gènes à forte pénétrance pour le cancer comme BRCA1 / BRCA2 (pas les seuls), d'autres liés à des syndromes génétique, etc. avec une pénétrance plus ou moins variable

Ton post était stupide et d'ailleurs on ne comprend rien à ce que tu veux dire, t'es juste là pour me dénigrer, le golem

Ton titre de topic est stupide , alors

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Il faut déjà trouver le labo en France

En vrai 100€ c'est pas si cher, on repart avec le diagnostic ou juste les données brutes ?

Pas besoin d'un laboratoire en France, tu peux l'expédier à un laboratoire n'importe où dans le monde

Aussi, tu peux acheter ton propre séquenceur pour moins de 2 000$ avec des réactifs, je parle surtout du MinION d'Oxford Nanopore, ça fait la taille d'une clé USB (séquençage par nanopores), c'est une technologie assez récente et très prometteuse, mais à l'heure actuelle mieux vaut le faire sur un séquenceur classique car il y a certains inconvénients qui font que ce sera moins cher de ne pas l'utiliser, sauf dans des cas très spécifiques, notamment le taux d'erreur par appel de base (de l'ordre de moins de 5%, mais ça s'améliore rapidement)

Pour le séquençage ADN, les données sont généralement brutes, elles devraient contenir à minima le fichier FASTQ (sinon, c'est du bullshit, si vous n'avez pas ça, c'est que c'est de la merde), avec idéalement, les fichiers d'alignement BAM / CRAM et le VCF (variant call file), mais ces fichiers peuvent être reconstruit à partir du FASTQ, juste, ils vous demanderont de la puissance de calcul, en principe, le laboratoire les génère pour vous

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Ton titre de topic est stupide , alors

Non, il est totalement réel, le golem, certains médecins disent à des golems qu'ils ont un variant pathogénique, alors que l'interprétation était mauvaise, et cela peut avoir de graves conséquences

Il faut toujours examiner les preuves empirique à l'appui d'une interprétation de pathogénicité, chaque gène est spécifique, et même chaque variant typiquement pathogénique (frameshift, codon stop...), ça demande de la littérature, parfois des études animales, etc.

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Pas besoin d'un laboratoire en France, tu peux l'expédier à un laboratoire n'importe où dans le monde

Aussi, tu peux acheter ton propre séquenceur pour moins de 2 000$ avec des réactifs, je parle surtout du MinION d'Oxford Nanopore, ça fait la taille d'une clé USB (séquençage par nanopores), c'est une technologie assez récente et très prometteuse, mais à l'heure actuelle mieux vaut le faire sur un séquenceur classique car il y a certains inconvénients qui font que ce sera moins cher de ne pas l'utiliser, sauf dans des cas très spécifiques, notamment le taux d'erreur par appel de base (de l'ordre de moins de 5%, mais ça s'améliore rapidement)

Pour le séquençage ADN, les données sont généralement brutes, elles devraient contenir à minima le fichier FASTQ (sinon, c'est du bullshit, si vous n'avez pas ça, c'est que c'est de la merde), avec idéalement, les fichiers d'alignement BAM / CRAM et le VCF (variant call file), mais ces fichiers peuvent être reconstruit à partir du FASTQ, juste, ils vous demanderont de la puissance de calcul, en principe, le laboratoire les génère pour vous

Juste pour préciser :
FASTQ fichiers de sortie de la machine (séquençage shotgun)
BAM / CRAM séquences alignées sur un génome de référence, avec chaque read
VCF liste de tous les variants dans le génome, par rapport au génome de référence

En principe, le VCF est suffisant dans l'écrasante majorité des cas, le BAM / CRAM peut être utile si vous recherchez des variants structuraux (par exemple, un chromosome supplémentaire, une microduplication...), qui dans ce cas se traduisent par une différence dans la couverture et ne peuvent pas être directement identifiées en regardant les reads, mais plutôt, si vous avez beaucoup plus de reads alignés à un endroit du génome, ou à l'inverse beaucoup moins, c'est un variant structural. Les logiciels tels que ClinSV peuvent le faire, et ils peuvent remplacer les CGH array et autres techniques de cytogénétique telles que les caryotypes.

Le FASTQ contient les données brutes de séquençage, il faut savoir que le séquençage shotgun ne séquence en fait pas que le génome humain, mais aussi tout ce qui est dans la cellule, cela inclut donc aussi les virus ADN, bactéries, etc. vous pouvez d'ailleurs faire de la métagénomique virale de cette manière, il existe certains logiciels qui le font, et vous pouvez caractériser les virus présents dans l'échantillon. En revanche, il faut savoir que l'écrasante majorité des virus n'ont tout simplement pas de nom, vous pourriez aussi les assembler de novo lorsque la séquence de référence n'est pas connue, c'est un domaine d'étude récent, permis par le séquençage.

EV

EtrangeVie

il y a 7 mois

AntoineForum210 a écrit :

Juste pour préciser :
FASTQ fichiers de sortie de la machine (séquençage shotgun)
BAM / CRAM séquences alignées sur un génome de référence, avec chaque read
VCF liste de tous les variants dans le génome, par rapport au génome de référence

En principe, le VCF est suffisant dans l'écrasante majorité des cas, le BAM / CRAM peut être utile si vous recherchez des variants structuraux (par exemple, un chromosome supplémentaire, une microduplication...), qui dans ce cas se traduisent par une différence dans la couverture et ne peuvent pas être directement identifiées en regardant les reads, mais plutôt, si vous avez beaucoup plus de reads alignés à un endroit du génome, ou à l'inverse beaucoup moins, c'est un variant structural. Les logiciels tels que ClinSV peuvent le faire, et ils peuvent remplacer les CGH array et autres techniques de cytogénétique telles que les caryotypes.

Le FASTQ contient les données brutes de séquençage, il faut savoir que le séquençage shotgun ne séquence en fait pas que le génome humain, mais aussi tout ce qui est dans la cellule, cela inclut donc aussi les virus ADN, bactéries, etc. vous pouvez d'ailleurs faire de la métagénomique virale de cette manière, il existe certains logiciels qui le font, et vous pouvez caractériser les virus présents dans l'échantillon. En revanche, il faut savoir que l'écrasante majorité des virus n'ont tout simplement pas de nom, vous pourriez aussi les assembler de novo lorsque la séquence de référence n'est pas connue, c'est un domaine d'étude récent, permis par le séquençage.

Merci pour ta réponse l'op.

Je sais que toi tu l'avais fait, quid de la confidentialité ?

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois

Non, il est totalement réel, le golem, certains médecins disent à des golems qu'ils ont un variant pathogénique, alors que l'interprétation était mauvaise, et cela peut avoir de graves conséquences

Il faut toujours examiner les preuves empirique à l'appui d'une interprétation de pathogénicité, chaque gène est spécifique, et même chaque variant typiquement pathogénique (frameshift, codon stop...), ça demande de la littérature, parfois des études animales, etc.

Si il est stupide , mais je pense que tu est un cas desperé ne pouvant comprendre la différence entre theorie et pratique mais soit , je vais en rester là

Comme d'hab tu pense avoir mieux compris en quelques heures ce que des médecins font en une vie

SD

SingeDeGulli5

il y a 7 mois

ANTOIIIIIIIIINE https://image.noelshack.com/fichiers/2021/22/3/1622659384-montelfrancebleublancrougeperruquelunettes.png
FOOOOORUUUUUUUUUUUUUUUM https://image.noelshack.com/fichiers/2021/22/3/1622659384-montelfrancebleublancrougeperruquelunettes.png

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Si il est stupide , mais je pense que tu est un cas desperé ne pouvant comprendre la différence entre theorie et pratique mais soit , je vais en rester là

Comme d'hab tu pense avoir mieux compris en quelques heures ce que des médecins font en une vie

Je n'ai pas de leçons à recevoir de la part d'un golem sans aucun argument, qui ne sait même pas respecter les règles de syntaxe élémentaire, faisant référence à des arguments d'autorité bidons, et surtout qui raconte n'importe quoi, j'ai déjà fait l'effort de répondre à ton post absurde, ce que tout le monde peut constater

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Merci pour ta réponse l'op.

Je sais que toi tu l'avais fait, quid de la confidentialité ?

Aussi il faut savoir que les services type 23andme ne font pas un séquençage complet du génome, ils utilisent une puce à SNP, qui ne génotype qu'une infime partie du génome, et il existe un haut taux d'erreur

La question, c'est aussi de savoir ce que tu recherches, si tu ne suspectes aucune condition génétique chez toi, à l'heure actuelle, il est improbable de trouver des informations pertinentes à ce niveau-là

Si c'est pour la généalogie, dans ce cas un test sur puce à SNP est suffisant

Concernant la confidentialité, il me semble que la plupart des services respectent le RGPD, il faut donc bien cocher les cases, je ne pense pas qu'ils s'amuseraient à passer outre, mais si c'est ce qui t'intéresse vraiment, dans ce cas rien ne vaut de le séquencer soi-même comme avec le MinION d'Oxford Nanopore à 2000$

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois

Je n'ai pas de leçons à recevoir de la part d'un golem sans aucun argument, qui ne sait même pas respecter les règles de syntaxe élémentaire, faisant référence à des arguments d'autorité bidons, et surtout qui raconte n'importe quoi, j'ai déjà fait l'effort de répondre à ton post absurde, ce que tout le monde peut constater

Ok gros super

En attendant le golem te donne a bouffer via l'aah , tu n'est pas foutu de comprendre ce qu'on te dit avec un exemple pratique , te disant que c'est plus compliqué que ce que tu crois

Va creuser du coté de la botanique , je suis sur que tu va encore une fois , mettre toute une industrie en pls

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Ok gros super

En attendant le golem te donne a bouffer via l'aah , tu n'est pas foutu de comprendre ce qu'on te dit avec un exemple pratique , te disant que c'est plus compliqué que ce que tu crois

Va creuser du coté de la botanique , je suis sur que tu va encore une fois , mettre toute une industrie en pls

Pour rappeler, tes "arguments", le golem https://www.jeuxvideo.com.com/forums/message/1276889085
Tes arguments consistent à t'inventer des choses que je n'ai pas dit et à te répondre à toi-même, et je n'arrive même pas à saisir précisément l'histoire que tu t'es inventée, le golem, juste un truc du genre "on peut tout interpréter sur n'importe quel gène avec une haute valeur prédictive avec la génétique", ce que je n'ai jamais dit

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

C'est fatiguant de répondre à l'absurdité des GOLEMS

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Vous savez pourquoi les golems passent leur temps à me dénigrer ? Car ils savent que je les écrase avec mon intelligence

Eux, ne s'intéressent à rien dans la vie, mais vraiment rien, mis à part des trucs de golems. Et ils ne mémorisent rien non plus.

J'étais en train de faire des expériences sur l'électricité en permanence dès 5 - 6 ans, et j'explorais le PC (dont regedit sur Windows, par exemple) dès 6 - 7 ans

Pendant que les golems jouaient, et c'est ce que les golems font toujours, ce que je ne faisais pas (les seuls jouets qui m'intéressaient étaient ceux ayant un dispositif électronique, afin de les démonter)

Et ils passent encore leur temps à jouer aujourd'hui, d'ailleurs

Alors, quand ces mêmes golems se mettent en tête de venir me dénigrer, c'est toujours un moment à ne pas rater

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois

Pour rappeler, tes "arguments", le golem https://www.jeuxvideo.com.com/forums/message/1276889085
Tes arguments consistent à t'inventer des choses que je n'ai pas dit et à te répondre à toi-même, et je n'arrive même pas à saisir précisément l'histoire que tu t'es inventée, le golem, juste un truc du genre "on peut tout interpréter sur n'importe quel gène avec une haute valeur prédictive avec la génétique", ce que je n'ai jamais dit

Tout ça, dans le but de me dénigrer, car c'est tout ce que les golems savent faire

Je n'ai jamais parler de haute valeur prédictive

Tu est haineux et hautain

J'ai sincèrement de la peine et espère que tu changeras

ME

metoothanks

il y a 7 mois

Ayaoo l'autre guignol repart dans un de ses délires de low IQ

Ça va lâcher des "golem" à tout va en faisant l'expert sur un sujet qu'il maîtrise pas depuis son fauteuil plein de sperme

Clé PGP tout de suite ou fake AntoineForum

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois


Ayaoo l'autre guignol repart dans un de ses délires de low IQ

Ça va lâcher des "golem" à tout va en faisant l'expert sur un sujet qu'il maîtrise pas depuis son fauteuil plein de sperme

Clé PGP tout de suite ou fake AntoineForum

ME

metoothanks

il y a 7 mois

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

écoutez, je ne suis pas là pour discuter avec des golems absurdes, des golems je veux bien, mais les golems absurdes, non, encore moins quand ils sont là uniquement pour me dénigrer avec des arguments STUPIDES, ils me forcent à leur répondre

Je veux que des gens avec un minimum de connaissances en génétique / bioinformatique se ramènent sur mon topic, pour que l'on puisse discuter convenablement, et non avec le fond de la plèbe

EM

EhMerde08

il y a 7 mois

C-c-c-certains tests génétique sont m-m-m-mal interpréters p-p-p-par les medec-c-c-cins https://image.noelshack.com/fichiers/2018/28/3/1531267728-chofa-zoom-sur-ses-bouttons-kekeh.png

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

LS

LeStagirite

il y a 7 mois

AntoineForum, pourquoi t'es si instruit ?

G8

Grosporovitch8

il y a 7 mois


écoutez, je ne suis pas là pour discuter avec des golems absurdes, des golems je veux bien, mais les golems absurdes, non, encore moins quand ils sont là uniquement pour me dénigrer avec des arguments STUPIDES, ils me forcent à leur répondre

Je veux que des gens avec un minimum de connaissances en génétique / bioinformatique se ramènent sur mon topic, pour que l'on puisse discuter convenablement, et non avec le fond de la plèbe

Demain je prierais pour toi pendant que tu sera sur le forum a flexer après avoir lu 2-3 études au pif d'un sujet osef

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

Demain je prierais pour toi pendant que tu sera sur le forum a flexer après avoir lu 2-3 études au pif d'un sujet osef

Encore du dénigrement absurde, comme si je venais de découvrir la bioinformatique

TA

the-autist-sexe

il y a 7 mois

L'handicape mental est maintenant médecin et biologiste

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

EM

EhMerde08

il y a 7 mois

Encore du dénigrement absurde, comme si je venais de découvrir la bioinformatique

E-e-en-core d-d-du dén-dénigrement a-absurde, c-comme si j-je v-v-v-v-venais d-de d-d-déc-découvrir la b-b-bio-inform-tique https://image.noelshack.com/fichiers/2018/28/3/1531267728-chofa-zoom-sur-ses-bouttons-kekeh.png

PB

PelinalB

il y a 7 mois


Antoine a envoyé son psy en hp, nofake

Moi aussi si je devais parler une heure avec lui toutes les semaines je deviendrai fou

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

OP
AF

AntoineForum210

il y a 7 mois

up

SJ

SAHara-je

il y a 7 mois

Il y a parfois des variants clairement / probablement pathogènes

des variants de quoi ?

SJ

SAHara-je

il y a 7 mois

Un variant à une position =/= forcément le même effet que le même variant à une autre position

c'est la base de la génétique il me semble puisque chaque gène est à une position défini